Artroza podrazumijeva oštećenje zglobova i njihove degenerativno-distrofične promjene. To zahtijeva kompetentno i pravovremeno liječenje. Može uključivati kompleks konzervativnih metoda ili ukazivati na potrebu za hirurškom intervencijom.
Artroza je kronična bolest degenerativno-distrofične prirode. Uključuje uništavanje hrskavice i patološke promjene u kapsuli, sinovijumu, ligamentnom aparatu i susjednim koštanim strukturama. Patologija zahtijeva integrirani pristup liječenju.
Lijekovi
Jedno od glavnih područja konzervativnog liječenja artroze je upotreba lijekova. Obično se propisuju sljedeći lijekovi:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ublažavaju upale, bol i temperaturu.
- Glukokortikosteroidi. Ovi lijekovi također ublažavaju upalu i bol, ali su efikasniji.
- Lijekovi protiv bolova. Uključuju analgetike i neke NSAIL.
- Hondroprotektori. Takvi se lijekovi koriste u dugim tečajevima. Neophodni su za obnavljanje zahvaćenih hrskavičnih struktura.
- Mišićni relaksanti i spazmolitici. Ovi lijekovi također ublažavaju bol uklanjanjem grčeva u mišićima.
- Ako je artroza posljedica gihta, tada su potrebni lijekovi protiv gihta.
- Vazodilatatori. Takvi lijekovi imaju vazodilatacijski učinak.
- Oblozi su učinkoviti u liječenju artroze, za koju se koriste medicinska žuč i druga sredstva.
- Vitaminsko-mineralni kompleksi. Neophodni su za aktiviranje imuniteta, normalizaciju metabolizma materijala i metaboličkih procesa, nadoknađivanje nedostajućih elemenata i njihovu asimilaciju. Obično se prepisuju suplementi kalcijuma.
Samoizbor lijekova često je pogrešan. Lekar koji treba da prepisuje lekove i odredi karakteristike njihove upotrebe.
Fizioterapija
Liječenje artroze obično uključuje različite fizioterapijske postupke. Koriste se kao dio konzervativne terapije i propisuju se nakon operacije kako bi se ubrzao oporavak i smanjio rizik od komplikacija.
Sljedeći postupci su efikasni za artrozu:
- laserska terapija- izlaganje toplini za poticanje regeneracije;
- magnetoterapija- povećanje vaskularnog tonusa, aktiviranje metaboličkih procesa, ubrzavanje oporavka, ublažavanje upale;
- ozokeritoterapija- zagrijavanje radi poboljšanja mikrocirkulacije i ublažavanja bolova;
- elektroforeza- primjena lijekova električnom strujom;
- krioterapija- izlaganje niskim temperaturama radi ublažavanja otoka, bolova, smanjenja tonusa mišića;
- ultrazvuk- izlaganje visokofrekventnom zvuku za poboljšanje metabolizma materijala;
- UHF terapija- omekšavanje naslaga kalcijuma, normalizacija metabolizma materijala, smanjenje edema;
- homeosinijatrija- uvođenje homeopatskih lijekova u biološki aktivne točke.
Postupci fizioterapije imaju kontraindikacije. Tu spadaju pogoršanje upalnog procesa, trudnoća i aktivna tuberkuloza. Postoje i brojna ograničenja za pojedinačne postupke.
Masaža
Masaža se koristi u remisiji artroze ili u subakutnom periodu. U akutnoj bolesti takav tretman je isključen, jer zahvaćeni zglobovi trebaju potpuni odmor.
Masaža za artrozu pruža sljedeće učinke:
- ublažavanje bolova;
- povratak pokretljivosti, uklanjanje ukočenosti;
- aktivacija cirkulacije krvi i limfnog toka;
- prevencija atrofije mišića, jačanje mišićnog steznika;
- poboljšanje metaboličkih procesa i trofizma tkiva.
Karakteristike masaže ovise o tome koji su zglobovi zahvaćeni. U svakom slučaju, takvu terapiju treba provoditi isključivo kvalificirani stručnjak. Prije masaže treba procijeniti stupanj pokretljivosti, stanje mišića, utvrditi kontrakture, ankilozu, bolove.
Učinkovitost masaže osigurava njena kursna primjena. Broj sesija se određuje pojedinačno. Povremeno se moraju ponavljati tečajevi masaže - njihova učestalost se takođe bira na individualnoj osnovi.
terapija vježbanjem
Fizioterapija se aktivno koristi za artrozu. Potrebno je za aktiviranje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa, vraćanje pokretljivosti zglobova i jačanje mišićnog steznika. U početnoj fazi terapiju vježbanjem treba raditi pod nadzorom instruktora.
U budućnosti možete raditi kućnu gimnastiku:
- Lezite na leđa na čvrstoj površini i ispružite noge. Savijte jednu nogu u koljenu, držeći stopalo na visini od 5-10 cm od poda. Učvrstite u ovom položaju 5 sekundi, vratite se u početni položaj. Napravite 5 ponavljanja naizmjenično na svakoj nozi.
- Početna pozicija je ista. Savijte jednu nogu i pritisnite je rukama uz tijelo. Popravite na nekoliko sekundi. Zatim stavite nogu na pod i polako ispravite ud. Napravite 10-15 ponavljanja za svaku nogu.
- Početna pozicija je ista. Podignite ispravljenu nogu 25-30 cm iznad poda i popravite je nekoliko sekundi. Vratite se u početni položaj. Napravite 20-30 ponavljanja na svakoj nozi redom.
- Lezite na trbuh. Naizmjenično savijte koljena, pokušavajući petama doći do zadnjice, ali bez podizanja kukova od poda. Napravite 20-50 ponavljanja za svaku nogu.
- Početna pozicija je ista. Naizmjenično savijte koljena, fiksirajući se nekoliko sekundi u krajnjoj točki. Napravite 10 ponavljanja za svaku nogu.
- Sjednite i ispravite leđa. Naizmjenično savijte i savijte noge, održavajući umjeren tempo. U budućnosti možete vježbu raditi s malom težinom.
- Početna pozicija je ista. Podignite nogu kako biste oblikovali pravi ugao. Fiksirajte 3 sekunde i vratite se u početni položaj. Napravite 10 ponavljanja za svaku nogu.
Artroza može zahvatiti različite zglobove, pa bi set vježbi u svakom slučaju trebao biti poseban. Treba ga razviti specijalista uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i njegove bolesti.
Sve vježbe treba izvoditi glatko, isključeni su oštri pokreti. Tokom gimnastike potrebno je nadgledati svoje disanje - ono treba biti mirno i odmjereno.
Životni stil
Liječenje artroze uključuje neke promjene u načinu života:
- Ako imate prekomjernu težinu, morate je normalizirati. Ovaj trenutak je posebno važan u slučaju oštećenja donjih ekstremiteta.
- Umjerena tjelesna aktivnost. Treba isključiti velika opterećenja, pa se ne biste trebali baviti profesionalnim sportom. Najbolja opcija su fizioterapijske vježbe i redovno hodanje.
- Pažljiv stav prema vašem zdravstvenom stanju. Neophodno je liječenje hroničnih bolesti, periodični unos vitaminsko-mineralnih kompleksa, preventivni pregledi kod ljekara.
- Pravi izbor odjeće i obuće. Osoba se ne bi trebala osjećati sramežljivo. Tesna odjeća prepuna je stagnacije krvi, što je opasno kod artroze. Žene bi trebale izbjegavati visoke potpetice, cipele bi trebale biti stabilne.
- Pravilna organizacija spavanja i radnog mjesta. Sav namještaj treba biti udoban. Trebao bi osigurati takav položaj tijela koji ne usporava cirkulaciju krvi, ne uzrokuje protok udova. Ako imate problema s kretanjem, trebali biste opremiti svoj dom posebnim ručkama i rukohvatima.
Dijeta
Kod artroze je neophodno slijediti pravilnu prehranu. Karakteristike prehrane su individualne i ovise o mnogim čimbenicima.
Opći principi prehrane su sljedeći:
- Frakcionalna prehrana. Potrebno vam je 5-6 obroka dnevno, a porcije bi trebale biti male.
- Pravilan metabolizam osigurava dovoljna količina ugljikohidrata. Naglasak treba staviti na složene ugljene hidrate - povrće, voće, bobičasto voće, žitarice.
- Eliminacija jednostavnih ugljikohidrata - šećera, slatkiša.
- Biljne masti su potrebne da bi se ubrzali metabolički procesi. Što se tiče maslaca, koristan je samo prirodni proizvod.
- Za obnavljanje hrskavičastih struktura korisno je koristiti žele od želea, žele na bazi želatine.
- Za kuhanje se morate ograničiti na ključanje, dinstanje i kuhanje na pari.
- Isključivanje začinjene, slane, masne, pržene hrane iz prehrane. Odbijanje masnog mesa, brze hrane, kukuruznog ulja.
- Prehranu treba obogatiti mlijekom, svježim sirom, ostalim mliječnim i fermentiranim mliječnim proizvodima. Trebali bi biti bez masnoće ili nemasni.
- Potrebna vam je hrana bogata cinkom i magnezijumom - jetra, riba, orašasti plodovi, bundeva, mahunarke.
- Naranče i paprika dobri su izvori antioksidansa. Da biste ublažili upalu, trebate koristiti šipak, ananas.
Specijalni ortopedski uređaji
U liječenju artroze često se koriste različiti uređaji koji olakšavaju život pacijentu i smanjuju rizik od nekih komplikacija.
U ortopediji se koriste sljedeće konstrukcije:
- Štap - koristi se za preraspodjelu tereta u slučaju oštećenja donjih ekstremiteta. Obično se koristi u posljednjim stadijima bolesti, kao i nakon operacije.
- Ortoze - koriste se za fiksiranje zglobova. To vam omogućava da smanjite ili prilagodite pokretljivost zgloba, postupno je povećavajući.
- Zavoji - koriste se i za učvršćivanje zglobova, prednost nakon ozljeda i operacija.
- Steznici - koriste se za učvršćivanje i ispravljanje trupa, uglavnom za zglobove kukova.
- Jastučići za pete - pružaju amortizaciju, smanjuju opterećenje.
- Olovke za korekciju ravnih stopala, olakšanje stopala.
- Ispravljači za deformirane prste.
- Silikonski štitnici za zaštitu deformiranih prstiju.
Ako je artroza uzrokovana ravnim stopalima, treba koristiti ortopedsku obuću i posebne uloške. Takva mjera je također potrebna u slučaju oštećenja donjih ekstremiteta kako bi se smanjio rizik od komplikacija.
Istezanje zglobova
Ova tehnika se naziva vuča. Može biti ručni ili hardverski. Vuča se obično koristi kada su zahvaćeni zglobovi kuka ili koljena.
Vuča podrazumijeva primjenu kursa. U prosjeku je potrebno 10-12 sesija. Mogu se izvoditi svakodnevno ili svaki drugi dan.
Proširenje zgloba je privremena mjera i treba je periodično ponavljati. Kod artroze se obično izvode 2 kursa godišnje.
Tradicionalna medicina
Primjena tradicionalne medicine prikladna je kao pomoćni smjer u liječenju.
Sljedeći recepti su efikasni za artrozu:
- Komprese sa lišćem kupusa ili hrena. Odabrani list mora se oprati ili usitniti na nekoliko mjesta, nanijeti na zahvaćeno područje, fiksirati folijom i izolirati. Takođe je efikasno prethodno umočiti list u med. Takav oblog treba držati nekoliko sati i raditi nekoliko puta dnevno.
- Pomiješajte jednake dijelove joda (5%), amonijaka (10%), medicinske žuči, glicerina i majskog meda. Pomiješajte sastojke i stavite na tamno mjesto tjedan i pol. Prije upotrebe promućkajte smjesu i zagrijte potrebnu količinu u vodenoj kupelji. Navlažite salvetu u sastavu, nanesite na zahvaćeno područje, popravite celofanom i izolirajte. Noću pravite oblog do oporavka.
- 50 g osušenog korijena elekampana prelijte s pola čaše votke i ostavite 2 tjedna u mraku. Rezultirajućim proizvodom istrljajte bolne zglobove.
- Sameljite ljuske jaja u prah, pomiješajte s kefirom da dobijete gustu smjesu. Zamotajte ga u lan i pričvrstite na zahvaćeno područje, popravite polietilenom i ojačajte. Napravite oblog svaki dan i držite ga 2, 5 sata.
- Pomiješajte jednake dijelove meda sa glicerinom, alkoholom i jodom. Lagano nanesite smjesu pamučnom podlogom krećući se odozdo prema gore.
- Šaku smotanog ovsa prelijte s pola litre vode i kuhajte 10 minuta. Nanesite toplo na zahvaćeno područje, popravite folijom i izolirajte. Izdržati sat vremena.
Prirodni lijekovi također imaju kontraindikacije i nuspojave. Svaki novi proizvod mora se pažljivo koristiti, počevši od minimalne doze i trajanja upotrebe.
Hirurško liječenje
Operativna intervencija je neophodna u slučaju ozbiljnih patoloških promjena, razvoja ozbiljnih komplikacija i neefikasnosti konzervativnog pristupa.
Hirurško liječenje artroze može se provesti na sljedeće načine:
- Artroplastika- restauracija zglobnih površina. Indikacija može biti ankiloza, kontrakture. Takva operacija moguća je samo u odsustvu akutnog upalnog procesa.
- Artrotomija- otvaranje zgloba radi uklanjanja stranog tijela, endoprostetike, gnojnog sadržaja.
- Artrodeza- ankiloza (nepokretnost zgloba) je umjetno stvorena. Operacija može biti intra- i vanzglobna.
- Resekcija- djelomično ili potpuno uklanjanje zglobne površine i sinovije kako bi se stvorila nepokretnost u zglobu.
- Arthrorisis- stvaranje uvjeta za ograničavanje pokretljivosti zglobova.
- Endoprostetika- postavljanje implantata za potpunu ili djelomičnu zamjenu zahvaćenog zgloba.
- Periartikularna osteotomija- podnošenje kostiju i njihovo izlaganje pod određenim uglom. Ova mjera omogućuje vam pomicanje težišta i preraspodjelu tereta.
Artroza je ozbiljna bolest koja uzrokuje nepovratne promjene. Potrebno je započeti adekvatno liječenje što je ranije moguće. Može biti konzervativna ili hirurška i uključuje niz različitih mjera. Karakteristike terapije određuju se za svakog pacijenta na individualnoj osnovi.